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Pouvoir, A renvoyer à l’APM en cas d’empêchement
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Je soussigné : Nom ....................................................................... Prénom ........................................................................... Adresse ................................................................................................................................................................ Code postal ................................................................. Ville ............................................................................. Adresse E-mail ...................................................................................................................................................... Mandate Mr ou Mme...............................................................................................................................................
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Pour me représenter et voter en mon nom à l’Assemblée générale de l’APM du 9 janvier 2011 à Saint Mandrier sur Mer 83430.
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Fait- à St. Mandrier le .............................................. Signature acquise par l’envoi de cet imprimé par mail.......
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Signature obligatoire par courrier |
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J’autorise le président à désigner un mandataire si je ne le désigne pas moi-même. |
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Pouvoir, A renvoyer à l’APM en cas d’empêchement
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Je soussigné : Nom ....................................................................... Prénom ........................................................................... Adresse ................................................................................................................................................................ Code postal ................................................................. Ville ............................................................................. Adresse E-mail ...................................................................................................................................................... Mandate Mr ou Mme...............................................................................................................................................
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Pour me représenter et voter en mon nom à l’Assemblée générale de l’APM du 9 janvier 2011 à Saint Mandrier sur Mer 83430.
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Fait- à St. Mandrier le .............................................. Signature acquise par l’envoi de cet imprimé par mail.......
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Signature obligatoire par courrier |
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J’autorise le président à désigner un mandataire si je ne le désigne pas moi-même. |
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